Depresyon nedir? Nasıl Tedavi Edilir

Psikiyatristlerin çokça karşılaştıkları sorunlardan bir tanesi de bu hastalık şikayeti.
Facebook’ta Paylaş Tweetle Google+ Paylaş LinkedIn’de Paylaş
Depresyon hakkında ne kadar bilgiye sahibiz, belirtileri nelerdir, nasıl kurtulabiliriz.
Depresyonda olan hastaların büyük bir kısmı, yardım almaları gerektiğini kabul ederler. Ancak tedaviye başlama konusunda sıkıntı geçerler. Hastaların tedaviye başlamalarını engelleyen en önemli faktörlerden biri “ilaç kullanmak” istememeleridir.
Depresyon nedir? İlaçsız da tedavi ediliyor mu? Belirtileri nelerdir?
Peki ilaç almadan depresyon tedavisi uygulanabilir mi?
Bu sorunun yanıtı çoğu zaman ’hayır’ olur, çünkü depresyon tedavisinde psikoterapiler işe yarasa da hemen sonuç almak zaman alır.
Günümüzde, ağır depresyonlar, yani bizim tıp dilinde Majör Depresyon olarak adlandırdığımız, intihar eğiliminin de ortaya çıktığı durumlar, hastaneye yatırılarak tedavi edilmek zorunda olsa da, hafif ve orta şiddetli depresyonlar kolaylıkla ayaktan tedavi edilebilmektedir. Depresyon tedavisinde en çok kullanılan seçenek antidepresan ilaç tedavisi ve buna ek olarak belirli bir süre yürütülen destekleyici psikoterapidir. Ancak artık dünyada ve aynı zamandan ülkemizde yeni ve alternatif tedaviler de yavaş yavaş pratik uygulamada yer almaya başlamıştır.
Transkraniyal manyetik stimulasyon yani kisa adiyla TMS, manyetik uyarım üreten bir cihaz aracılığıyla beyin uyarımı yaparak duygudurumu ( depresyon, distimi vb) düzelten bir tedavi şeklidir.
TMS, özellikle uygun süre ve dozda düzenlenmiş bir antidepresan tedaviden yeterli sonucu alamamış veya ilaç yan etkilerine karşı aşırı duyarlılığı olan ya da ilaç kullanmayı istemeyen hastalar için alternatif bir seçenektir.
Psikolojik ve nörolojik amaçlı dünyada kullanılan son teknoloji TMS tedavisidir. Amerika ve Kanada da yıllardır uygulanan bu yöntemde amaç psikolojik kökenli çoğu rahatsızlığı ilaç kullanmadan kısa sürede tedavi etmektir. Yıllardır ilaç kullanıp artık yan etkilerinden şikayetçi olan veya ilaç tedavisine de cevap veremeyen hastalar için alternatif bir yöntemdir. 2002 de Depresyon tedavisinde 2007 de Migren de FDA( Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi) onayı almıştır.
TMS( Transkranial Manyetik Stimülasyon ) tedavisinde beynin bazı bölgelerine manyetik akım gönderilerek beynin doğal elektriğini aktive edilir. Hiç bir yan etkisi yoktur. Kişi kendini daha rahat ve gevşemiş hisseder. Yaşam kalitesi artar.
Hiçbir ağrı sızı olmadan uygulanan bu işlemde kişi evine, işine rahatlıkla gidebilir. Bir anestezi uygulaması gerektirmeyen basit bir işlemdir. Toplamda her seans 20 dakika sürer. Ortalama 10-15 seans aralığında biter.
TMS, dünyada ve ülkemizde; depresyon, anksiyete, migren ( Baş Ağrısı), Obsesif Kompulsif Bozukluk (OKB) Takıntı, Yeme bozuklukları, Panik Atak, Parkinson tedavilerinde uygulanmak ve başarılı sonuçlar alınmaktadır.
Peki hasta TMS tedavisi sırasında ilacını kesmeli midir?
TMS tedavisine başlamadan üç hafta önce lütfen hiç bir değişikliğe gidilmemelidir. Tedaviye başladıktan sonra doktorunuzun da tavsiyesiyle ilacınızın dozunu yavaş yavaş azaltabilir.
TMS tedavisinden fayda gördüğünü hasta nasıl anlayabilir?
Seanslar tedavi süresi boyunca doktorunuz tarafından takip edilecektir. Psikolog eşliğinde bazı değerlendirme ölçekleri de yapılarak durumunuzdaki değişim saptanacaktır. Hastaların çoğu tedavinin ikinci haftasından sonra kendindeki değişimi farketmeye başlayacaktır.
TMS tedavisi hangi sıklıkla yapılmaktadır?
Haftada en az iki seans olmak üzere ,toplamda minimum 10 seans görülmelidir. Hastaların durumuna göre bu 20-30 seans aralığına çıkmaktadır.
TMS tedavisinin riskleri var mıdır ?
TMS tedavisinin hiç bir yan etkisi yoktur. Hatta hamile ve emzirme dönemindeki kadınlarımız ilaç kullanmaları riskli olduğu için tms tedavisi onlar için alternatif bir yol olmaktadır.
Seans sonrası hafif bir baş ağrısı olabilmektedir. (hastaların onda birine görülür) .Bu durum kasların uyarımından kaynaklanmaktadır, yaklaşık bir saat sonra geçmektedir.
DEPRESYON NEDİR?
İnsanlar zaman zaman kendilerini üzüntülü ve mutsuz hissederler. İşinden ayrılmak, sevdiğini kaybetmek veya başarılı olamamak üzüntüye yol açan yaşam olaylarındandır.
Kısaca üzüntü normal yaşamın bir parçasıdır. Ancak bu üzüntülü durumun uzaması ve nedensiz ortaya çıkması ruh sağlığı sorunudur ve depresyon olarak tanımlanır. . Depresyon duygu düşünce ve davranışı etkiler. Tedavi edilmediği taktirde aylar yıllar bazen de ömür boyu sürebilir.
Depresyon değişik şekillerde ortaya çıkabilir:
• Bazısında neden olmaksızın aniden ortaya çıkar
• Bazısında stresli bir yaşam olayından sonra başlar
• Bazen tek atak olarak yaşam boyu sürebilir
• Bazen tekrarlayan ataklar halindedir
• Bazen semptomların şiddetli olması ile hastalar iş yapamaz hale gelebilir
• Bazıları ise iş yapabilir ama sürekli mutsuzluk hissederler
Aşağıdaki belirtilerden bazıları aynı anda sizde bulunuyorsa depresyon geçiriyor olabilirsiniz:
• Kendini üzüntülü, değersiz, umutsuz, çaresiz, hissetme, içinde boşluk duygusu olması
• Karar verme güçlüğü, konsantrasyon zorluğu, bellek bozukluğu
• Daha önce zevk alınan iş ve aktiviteleden zevk alamama (cinsel isteksizlik dahil)
• İşte, okulda, aile ve arkadaş arasında sorunların ortaya çıkması
• Diğer insanlardan uzaklaşma ve yalnız kalma isteği
• Enerji azlığı, yorgunluk hissi ve çabuk sinirlenme
• Uyku bozukluğu (uykuya dalamama,uykuyu sürdürme güçlüğü, sabah erken uyanma veya fazla uyuma şeklinde olabilir)
• Yeme bozukluğu (iştahta azalma veya artma),
• Nedeni belli olmayan baş, boyun, sırt ağrısı gibi vücudun değişik yerlerinde sürekli ağrılar hissetme
• Son zamanlarda fazla alkol almaya başlama veya yatıştırıcı ilaçları kullanma ihtiyacı hissetme
• Kendine zarar verme, intihar planları yapma, intihar girişiminde bulunma veya kendi cenaze merasimini düşünme