Göğüs ağrısı nedenleri

Göğüs ağrısı yaşandığında hemen herkes panik olmaktadır. Kalp krizi geçirdiğini düşünen pek çok insan, koşturarak hekime ulaşmaya çalışır.

Göğüs ağrılarının yaklaşık %90’ı kalp ile alakalı değildir. Fakat tetikte olmakta da fayda vardır zira göğüs ağrısı göz ardı edilebilecek bir durum değildir. Ancak yine de göğüs ağrısına birçok nedenin yol açabileceğini bilmemiz gerekir.

Göğüs ağrısı kalp, akciğer, mide, bağırsak, kas, kaburga ve sinirlere bağlı olarak gelişen problemlerden kaynaklanıyor olabilir. Bu problemlerden bazıları ciddi ve riskli problemlerken ötekiler tamamen önemsiz durumlar olabilir.

Göğüste ağrı olması durumunda ilk yapmanız gereken şey doktor muayenesi olmaktır. Göğüs ağrısı boyun ve karın arasında her yerde görülebilir. Doktorunuz gerekli tetkikleri yaparak nedenini bulmaya çalışacaktır.

Göğüs ağrısı neden olur?

Birçok farklı nedenden kaynaklanıyor olabilir ve tıbbi yardım gerekebilir. Ancak birkaç ana kategoriye ayırırsak göğüs ağrısı nedenleri şunlardır:

1) Kalple ilgili nedenler

Kalbe bağlı sorunlar ağrıya yol açabilir, bu sorunlardan bazıları şunlardır:

Kalp krizi. Bu durum kalp kaslarına giden kan akışının, kan pıhtısı gibi nedenlerle engellenmesi ya da azalması sonucu olur ve kalp kası hücrelerinin ölmesine neden olur. Kalp krizinde göğüs ağrısı çok şiddetlidir ve göğsün sol tarafında hissedilir, dinlenmekle rahatlamaz. Terleme, mide bulantısı, nefes darlığı ve halsizlik eşlik eder.
Kalbe yeterince kan gelememesi durumunda göğüste ağrı olması durumudur. Sebebi genellikle kalbe kan taşıyan atar damarların duvarlarında kalın plakları birikmesidir. Bu plaklar atar damarı daraltır ve özellikle hareket halindeyken kan akışını kısıtlar.
Aort diseksiyonu. Kalbe açılan ana atar damarın (aort) iç katmanları ayrılırsa, kan katmanların arasına sızar ve aortun parçalanmasına yol açar. Bu duruma aort diseksiyonu denir ve hayati tehlike arz eder.
Kalp zarının iltihaplanması durumudur. Genellikle nefes alırken ya da uzanırken daha da kötüleşen göğüs ağrısına sebep olur.
Mitral kapak prolapsusu. Kalpteki kapakçıklardan birinin düzgün bir şekilde kapanamaması durumudur. Göğüs ağrısı, çarpıntı, baş dönmesi gibi semptomlara yol açabilir ya da hiç belirti vermeyebilir.

2) Mide ve bağırsakla ilgili nedenler

Göğüs ağrısı sindirim sistemimize yönelik sorunlardan da kaynaklanabilir, bunlardan bazıları şunlardır:

Gastroözofageal reflü hastalığı. Asit reflüsü olarak da bilinir, mide öz suyunun boğaza doğru hareket etmesi sonucu oluşur. Bu durum ağızda ekşi bir tada ve midede yanma ve ekşime hissi ile göğüste ağrıya yol açabilir. Kalp ve yemek borusu birbirine yakın olduğu için mide yanması göğüs ağrısı gibi hissedilebilir.
Yemek borusunda kasılma sorunları. Yemek borusunda görülen spazmlar ve yüksek basınçlı kasılmalar göğüs ağrısına sebep olabilir.
Yemek borusunda aşırı hassasiyet. En ufak bir basınç farkı ya da aside maruz kalma ile yemek borusunda ağrı görülebildiği durumlar olabilir. Bu hassasiyetin nedeni bilinmemektedir.
Yemek borusu yırtılmaları (perforasyon). Ani ve şiddetli göğüs ağrısı ile birlikte kusmayla kendini gösterir.
Peptik ülser. Midenin ya da on iki parmak bağırsağının iç duvarlarında ağrı veren yaraların oluşması durumudur. Sigara, alkol, ağrı kesici gibi şeyleri çok sık tüketenlerde daha çok görülür. Göğüste ağrıya sebep olabilir.
Pankreas iltihabı (pankreatit). Göğsün alt kısmında, uzanınca kötüleşen, ayağa kalkınca rahatlayan göğüs ağrısı var ise pankreas iltihabı durumundan şüphelenilebilir.
Safrakesesi sorunları. Yağlı bir şeyler yedikten sonra göğsünüzün alt kısmında ya da karnın sağ üst kısmında ağrı ya da doluluk hissi yaşıyorsanız göğüs ağrınızın sebebi safrakeseniz olabilir.

3) Kas, kemik ve sinirlere bağlı nedenler

Bazı göğüs ağrıları göğüs kafesini etkileyen dokularda bir sakatlanma ya da soruna bağlı olabilir. Bu sorunlardan bazıları şunlardır:

Göğüs kafesinizdeki kıkırdağın iltihaplanması ve ağrı vermesi durumudur.
Kas ağrıları. Fibromiyalji gibi kronik ağrı hastalıkları göğüste kaslara bağlı tekrarlayan ağrılara yol açabilir.
Kaburga kemiklerinde sakatlanma. Bu kemiklerde ezilme ya da kırılma göğüs ağrısına yol açabilir. Nefes alırken ya da öksürürken ağrı şiddetlenir.

4) Akciğere bağlı nedenler

Bu nedenlerden bazıları aşağıdaki gibidir:

Pulmoner emboli. Genellikle bacakta oluşan bir kan pıhtısının pulmoner (akciğer) atardamarına gitmesi sonucu akciğer dokularına giden kan akışının engellenmesidir. Çok tehlikeli bir durumdur.
Plörezi. Akciğerleri saran zarın iltihaplanması durumudur. Nefes alırken ya da öksürürken göğüs ağrısı şiddetlenir.
Pnömotoraks. Akciğerler ve kaburga arasına hava dolması sonucu oluşur ve göğüste aniden ortaya çıkan, saatlerce kalabilen bir ağrıya ve nefes darlığına yol açar.
Pulmoner hipertansiyon. Akciğerlere kan taşıyan atar damarlarda tansiyonun yüksek olması durumudur ve göğüste ağrıya yol açar.
Pnömoni (zatürre). Akciğerin iltihaplanması durumudur ve göğüste ağrıya yol açar. Aniden ortaya çıkar, ateşe, titremeye, öksürüğe ve soluk borusundan iltihap gelmesine yol açar.
Astım. Nefes darlığı, hırıltılı nefes, öksürük ve göğüs ağrısına yol açan astım, solunum yollarında görülen iltihaplanmalı bir hastalıktır.

5) Diğer nedenler

Panik atak. Eğer aşırı korku, göğüs ağrısı, kızlı kalp ritmi, hızlı nefes alıp verme, soğuk terleme, nefes darlığı, mide bulantısı, baş dönmesi ve ölüm korkusu deneyimlediğiniz kısa periyotlar yaşıyorsanız panik atak deneyimliyor olabilirsiniz.
Zona hastalığı. Suçiçeği hastalığı virüsünün yeniden aktif olması sonucu oluşan zona hastalığı sırttan göğse kadar yayılan bir ağrı ve su kabarcıkları oluşmasına yol açar.

Göğüs ağrısı belirtileri nelerdir?

Göğüs ağrısı esnasında buna eşlik eden başka semptomlar da gösterebilirsiniz. Bu semptomları belirlemek ve doktorunuza söylemek teşhisinizi kolaylaştıracaktır. Bunlardan bazıları şunlardır:

1) Kalple ilgili belirtiler

Kalp hastalıklarının en büyük belirtilerinden biri ağrı olsa da bazı insanlar göğüs ağrısı olsun ya da olmasın, başka semptomlar da gösterebilir. Kalbe bağlı göğüs ağrısı ile birlikte yaşanan belirtilerden bazıları şu şekildedir:

Göğüste basınç, yanma, sıkışma veya doluluk hissi
Göğüsten sırta, enseye, çeneye, omuzlara ya da kollara vuran keskin ağrı ve acı
Birkaç dakikadan fazla süren, hareket edince kötüleşen, bir gidip bir gelen ağrı
Nefes darlığı
Soğuk terleme
Baş dönmesi ve el ayak tutmaması
Mide bulantısı ve kusma
Bayılma hissi
Karın ağrısı

2) Diğer belirtiler

Kalbe bağlı olmayan sebeplerden kaynaklanan göğüs ağrısına eşlik edebilen belirtiler şunlardır:

Ağızda ekşi ya da asidik bir tat
Yalnızca yutkununca ya da yemek yerken hissedilen acı
Yutkunmada zorlanma
Durduğunuz pozisyona göre artan ya da azalan ağrı
Derin nefes alırken ya da öksürürken şiddetlenen ağrı
Ateş
Deride kızarıklık
Titreme
Burun akıntısı
Panik ya da endişe hissi
Öksürük
Çok sık nefes alıp verme
Göğse bastırınca acı hissi

Erkeklerde göğüs ağrısı neden olur?

Yukarıda anlatılan durumların tamamı erkekler için de geçerlidir. Ancak bunlara ek olarak, özellikle erkeklerde göğüsten ziyade meme bölgesinde olan ağrıların sebepleri de aşağıdaki gibi olabilir:

Göğüste sakatlanma. Spor yaparken, otomobil kullanırken ya da işe bağlı kazalar sonucu göğüs bölgesinde sakatlanmalar olduğu zaman ağrıya yol açabilir. Bu sakatlanmalar göğüsteki yağ doku hücrelerinin ölmesine sebep olur ve göğüste bir yumru görülebilir. Bu semptom göğüs kanserini çağrıştırdığı için korku verebilir.
Mastit (meme iltihabı). Meme dokusunda iltihaplanma hem kadınlarda hem erkeklerde görülür ve ağrıya yol açar.
Meme kisti. Kadınlarda görüldüğü gibi erkeklerde de memede içi sıvı dolu kistler oluşabilir.
Erkeklerde nadir olarak görülse de bu tümörler iyi huyludur ve meme dokusunda birkaç tane olarak bulunabilirler. Sertleşmiş meme dokusu halindedirler.

Kaynaklar:

https://www.webmd.com/pain-management/guide/whats-causing-my-chest-pain#1

https://www.healthline.com/symptom/chest-pain

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/symptoms-causes/syc-20370838

https://www.verywell.com/understanding-causes-of-male-breast-pain-and-swelling-429847